军医小茵 | 今日清明
清明时节阳光明媚、草木萌动、百花盛开。但是对于花粉过敏的战友们来说，却经常遭受“一把鼻涕一把泪”的困扰。面对花粉的侵袭，我们应该如何保护自己呢？小茵为大家准备了满满的干货，快来学习吧！
一
春天为什么容易花粉过敏呢？
花粉过敏，又称花粉症，是一种常见的春季过敏性疾病。自然界的花分为“虫媒花”和“风媒花”。桃花、杏花等“虫媒花”因花粉颗粒大、有黏性、质量重，不易随风飘散，主要依靠昆虫传播，较少引发过敏症状；而圆柏、杨树、柳树、榆树等树木的花粉属于“风媒花”，花粉质量轻、数量多，被风吹后在空气中大量飘浮，易致敏。
致敏植物的花粉直径较小，在空气中飘散时，极易被人们吸进呼吸道内，进而诱发过敏性鼻炎、支气管哮喘和皮炎等一系列变态反应性疾病。所以，花粉过敏的“罪魁祸首”往往是树和草这些以风为媒介传播花粉的风媒植物。
每年，空气中花粉浓度存在两个高峰期，分别是3月中旬到4月下旬，以及7月下旬到9月下旬，这也是花粉过敏症状出现最多的时期。
二
花粉过敏常见哪些症状呢？
花粉过敏症状多种多样，主要包括皮疹、皮肤瘙痒、鼻塞、流涕、打喷嚏、眼睛红肿、眼痒、咳嗽等，甚至还可能引发哮喘。以下是几种常见的典型症状：
1
鼻部症状
主要症状为鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻子堵塞、呼吸不畅等。过敏性鼻炎的发病具有季节性，每到春秋季花粉播散时开始发病。当开花季节过去，症状也会随之消失。此外，它的发病还有地区性，因为各地区植被不同，风媒植物如柏树、杨树、柳树、榆树和法国梧桐等多分布于北方，所以花粉过敏性鼻炎在北方高发[1]。
2
眼部症状
主要症状为眼睛发痒、眼睑肿胀，并常伴有水样或脓性黏液分泌物的出现[2]。这类疾病的过敏原同样是以花粉为主，由空气传播进入眼部，进而引起结膜过敏反应。并且也具有明显的季节性，主要在春暖花开的时节发作。
3
呼吸道症状
主要症状为阵发性咳嗽、呼吸困难、有白色泡沫样黏液、突发性哮喘发作并逐渐加重，但可恢复正常。花粉过敏性哮喘的主要病因是患者吸入了致敏花粉，特别是具有过敏体质的人对于致敏花粉的反应更为强烈。此外，它的症状也具有明显的季节性和地区性，并且易受某些气象因素的影响。
4
皮肤症状
主要表现为皮肤红肿、荨麻疹或湿疹，多因花粉直接接触皮肤或通过空气传播引发超敏反应。症状常见于面部、颈部和手臂等暴露部位，严重时可伴随瘙痒、灼热感或刺痛。
三
花粉过敏的症状如何与感冒区分呢？
我们都知道，感冒的患者也会出现打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等症状，那战友们应该怎样区分花粉过敏和感冒呢？
其实，感冒一般是由病毒引起的，除了鼻部症状外还会有咽部疼痛、全身酸痛、低热等症状，如果患上流感，患者则会出现高热，发病后全天都有症状，用药后症状也不会马上缓解，但是一般一周左右会自愈。
而花粉过敏的患者则不会出现全身症状，且多在早晨发病，不发作时没有症状，病史时间超过一周，并持续整个花粉飘散期，用药后症状会很快缓解[1]。如果你一到春天就出现“流鼻涕、打喷嚏、眼睛痒”等症状，而且症状持续好几周，那很可能是花粉过敏，要赶紧去医院看看！
四
教你几招，轻松应对花粉过敏！
1
远离过敏原
花粉过敏的战友，在花粉高峰期应尽量减少在致敏花粉含量较高的区域活动。同时也要养成良好的生活习惯，健康饮食，规律作息，早睡早起，从而减轻花粉期的过敏症状。
2
防护不可少
有花粉过敏史的人群外出时应佩戴口罩，特别是在有风的天气，不宜长时间在户外停留。口罩的选择也有讲究。致敏花粉颗粒的直径通常为15-30微米，有的花粉还可能破碎、裂解成更小的颗粒。鼻黏膜和上呼吸道虽可清除大多数颗粒，但破碎、裂解后直径小于或等于3微米的颗粒能到达肺泡，引起哮喘。因此，建议战友佩戴能阻隔（或者过滤）3微米颗粒或更小颗粒的口罩，以减少吸入花粉的量，从而减轻鼻部症状，避免哮喘发作。
3
预防性用药
如果明确具有过敏史的战友，建议在过敏季到来前1-2周进行预防性用药，如使用鼻用激素喷剂、口服抗组胺类药等，都可减轻过敏症状。如果预知将要前往的地方花粉浓度较高，也可提前服用抗过敏药，或在医生的指导下加量。
在外出时，建议战友们可以随身携带抗过敏药物。此外，还可使用花粉阻隔剂，保护鼻黏膜，避免接触花粉。不过，在使用这些抗过敏的药物时，战友们一定要谨遵医嘱，不要擅自用药或者停药哦！
4
脱敏性治疗
脱敏性治疗是一种针对过敏性疾病的免疫防治方法。对于花粉这种已经查明却又难以避免接触的致敏原，可以按照其剂量由小到大，浓度由低变高，采用皮下注射或舌下含服等方法逐渐诱导患者对该致敏原的耐受[3]。
清明过后，百花盛开
花粉过敏的高峰时段也即将来临
大家在外出踏青的同时
也要做好防护
远离“涕泪横流”的困扰！
参考文献：
[1]花粉过敏代表免疫力降低?跟感冒怎么区分[J].生命与灾害,2024(4):47-47
[2]周杰玉,马行凯. 花粉过敏怎么办?快收好这份"花粉过敏小百科"[J]. 中华临床免疫和变态反应杂志,2022,16(2):219-220.
[3]曹雪涛.医学免疫学[M].8版.北京：人民卫生出版社，2024.
空军军医大学基础医学院团委
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指导老师：
空军军医大学航空航天临床医学中心
王小成主任
空军军医大学基础医学院教学实验中心
黄云强教员
策划：赵昱舜 晏铭瑶 郝 爽
漫画：王楷莹 余浩东
文字：贾鸿熠 魏梓豪
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编辑：王捷